六成港人有脂肪肝 缺乏運動 能量有入無出
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明報 – 2012年7月4日星期三下午8:06

脂肪肝和早期的肝纖維化可以透過飲食和運動改善病情，患有三高（高血脂、高血糖、高血壓）及中央肥胖者應定期檢查肝臟健康情况。纖維化會令肝臟失去彈性，肝纖維掃描的探頭

腸胃及肝臟科專科醫生王振宇（鄭寶華攝）
【明報專訊】可樂中的焦糖色素，最近被指含致癌物質。原來早有研究指出，汽水中的焦糖色素會增加胰島素抗阻及炎症，所以即使飲用健怡汽水，亦會增加患上代謝綜合症和脂肪肝的風險。
香港肝壽基金正進行一項調查，初步結果顯示，香港超過六成人有脂肪肝；脂肪肝是富貴病，肝臟囤積過量脂肪，會令肝臟慢性發炎，導致纖維化，併發肝硬化和肝癌。
香港中文大學曾在2008至2010年間進行全民肝臟健康普查，研究發現有28.6%受訪者是脂肪肝患者。香港肝壽基金行政主任林淑貞指出，今年初香港肝壽基金與紅十字會合作，為超過2000市民進行肝臟超聲波、纖維化掃描及抽血檢查，初步發現有超過六成人有脂肪肝，情况令人憂慮。
「肝臟其實好似一個錢罌，將身體多餘的能量儲存起來，待出現飢餓或患病期間，身體出現營養不足時應用；但香港人生活太豐裕，又缺乏運動，結果儲備愈來愈多，有入無出。」腸胃及肝臟科專科醫生王振宇指出，正常肝臟脂肪量不應超過5%，一旦超標，就是脂肪肝。
併發肝硬化肝癌
「脂肪肝可分為因過量飲酒所致的『酒精性脂肪肝』，及與肥胖和代謝綜合症關係密切的『非酒精性脂肪肝』，而香港患者九成屬於後者。」王振宇解釋，肝臟積聚過量脂肪細胞，令正常的細胞受壓，影響肝臟功能；若情况持續，肝臟發大，壓壞正常細胞及引起炎症，導致纖維化，「研究指出，三成嚴重脂肪肝患者會在10至30年內死於肝癌或其他肝病」。
要確診脂肪肝，需要進行肝穿刺活組織檢查，將針直接刺進肝臟抽取組織化驗，屬創傷性檢查，可能有出血風險；所以，醫生一般只會透過驗血檢查肝酵素，及利用超聲波檢查、肝纖維掃描作診斷。
大肚腩阻照超聲波
「超聲波檢查是常用的方法，利用超聲波影像觀察肝臟的光暗和質感，可以判斷脂肪肝和纖維化的情况。」不過，對於中央肥胖的大肚腩人士，因脂肪層太厚，可能會影響超聲波檢查的準確度，而肝纖維掃描檢查則有專為大肚腩而設的加大碼探頭，「肝纖維掃描是利用探測器傳送聲波至肝臟，然後反彈，量度肝臟的柔軟度，從而計算出肝纖維化的程度；常用的中碼探頭，可量度至皮下6.5厘米，而加大碼探頭則可量度至皮下7.5厘米。」不過，王振宇指出，肝纖維掃描只能診斷肝纖維化，不能診斷脂肪肝。
文﹕鄭寶華
圖﹕陳淑安、鄭寶華
編輯 屈曉彤
美術 SIUKI