美國兩人食排油丸死亡

【本報訊】再有減肥減出禍事故。美國食物及藥物管理局（ FDA）表示，至今發現 13宗因服含奧利司他、俗稱「排油丸」的減肥藥後肝臟嚴重受損個案，有關藥物須更改標籤提醒消費者小心服食後的風險。本港衞生署則表示，市民服食減肥藥物時，應先諮詢及跟從醫護人員指示，盡量減低風險。

導致罕見肝臟嚴重受損

FDA昨日警告，現時已確認有 13宗服食著名熱賣減肥藥「愛纖伴」（ Alli）及「賽尼可」（ Xenical）後導致罕見肝臟嚴重受損，包括肝臟死亡或肝衰竭等個案，其中兩人死亡、三人因肝臟嚴重衰竭須等候肝臟移植續命。兩種藥物都含有「奧利司他」（ orlistat）成份；愛纖伴主要由葛蘭素史克藥廠生產，每粒藥丸含 60毫克奧利司他，賽尼可則由羅氏藥廠生產，每粒藥丸含 120毫克奧利司他。 FDA已要求更改有關產品標籤，加上可能導致肝臟受損的警告字眼。
現時全球約有四千萬人服用有關減肥產品。本港衞生署表示，本港共有三種註冊產品含有奧利司他，包括賽尼可（ Xenical）、脂樂克（ Zerocal）及愛纖伴（ Alli）。前兩者含有奧利司他 120毫克，須有醫生處方及在藥劑師監督下方可售賣；愛纖伴含有奧利司他 60毫克，只要有藥劑師監督便可售賣。
署方發言人指，雖然美國出現的事故屬於罕見，但醫學界並未確定服用奧利司他與嚴重肝受損有關。當局建議市民服食減肥藥前，應先諮詢醫生意見。

藥劑師：腸胃差副作用大

香港醫院藥劑師學會副會長崔俊明指，今次發現可能導致傷肝的兩種減肥藥都屬市面上俗稱的排油丸，主要抑制腸道酵素分泌，或阻礙腸道吸收維他命物質等。至於排油丸如何損害肝臟，則要待美國當局調查確定。他又指，由於愛纖伴只需藥劑師監督便可售賣，擔心有藥房隨意賣給市民。他呼籲，膽汁分泌及腸胃吸收功能欠佳的人士，不應服食排油丸等減肥藥，否則較易出現嚴重副作用。

在港有售的其中兩種
註冊產品含奧利司他成份

放大圖片

愛纖伴 Alli

放大圖片

賽尼可 Xenical

特稿：藥物過敏可致肝衰竭

美國食物及藥物管理局指服食含奧利司他的減肥藥物導致肝功能受損，中文大學內科及藥物治療學系副教授黃煒燊表示，事件中可能是藥物令人體出現過敏反應有關，導致肝臟出現衰竭甚至器官死亡，他指過往都有不少藥物出現同樣過敏情況令肝臟受損，提醒市民應按醫護人員指示服食。

肝臟永久損傷無藥醫

黃煒燊解釋，肝臟是人體的工廠，主要在吸收食物或藥物等後負責將之分解。他指不少藥物被肝臟吸收後可能出現過敏反應，故非某一類別的藥物才會傷肝，今次事件中美國食物及藥物管理局仍在調查藥物與肝臟受損的關係，故有待進一步的研究數據後才知問題出於何處。
他又指，藥物導致肝臟受損的原因除了藥物過敏，也可能是藥物在體內分解後產生化學物質並轉化為對肝臟有害的毒性物質。此外，當肝臟受損變成肝炎而惡化為肝衰竭後，便會成為永久損傷，沒有任何藥物可以挽回，只得依賴肝臟移植續命。本報記者